「私の年齢でも歯列矯正治療は可能でしょうか？」40〜50代のミドルの方からこういった質問をよく受けます。答えは「Yes!」です。
歯列矯正に年齢制限はありません。

本当に何歳でも矯正治療はできるの？

矯正治療というのは、奥歯までの歯が残っており、健康な歯茎があれば誰でもできるのです。信じられないとは思いますが、当院でも多くの50代の方が矯正治療を今現在、受けております。

歯列列矯正治療は中高生のお子さんなど10代の方がするイメージが強いと思います。数十年前は、矯正治療の種類や治療方針に選択の余地も少なく、まわりに矯正治療の体験者もいる事もマレでしたので、治療の情報を得る事が難しかったと言えます。ですから、限られた患者さんしか治療を受ける事ができなかったのです。

その後、成人して社会人や家庭を持ってから矯正治療をしたいなと思っても、今度は時間や費用を用意する事ができません。そうしているうちに40-50代になってようやく、生活に余裕ができ矯正歯科医院に相談に来られるのです。

「大人になってからでは歯が動かないのではないか？」と質問される方もいます。ですが、そんな事はありません。歯の動くスピードは、中学生などの成長期は確かに早く、その後、年齢と共に遅くなっていきます。そして、20代を超えた後は緩やかに遅くなります。ですが治療期間が２倍になったりする事はありません。当院としては治療期間が最長でも２年半以内に収まるように、治療方針を調整する事で、平均2年程度で完成させます。

意外と抜歯は必要ない事も

大人になると歯を失いたくないという願望は強くなってきます。矯正治療というと、子供の時期から始めた方が抜歯する率が低いという事を聞くことがあると思います。ですが実は、40-50代の方の方が抜歯をしない矯正治療で対応できる可能性が高まります。理由は２つあります。

前歯を後ろに引っ込めなくて良い事が多い

理想的な口元のバランスは年齢によって異なるという事です。10代の方はどちらかというと前歯が少し後ろに引っ込んでいるような、横顔のE-lineが理想的な歯並びを好みますので、小臼歯を減らす抜歯矯正治療方針を選択する傾向が高いと言えます。抜歯を併用する事で、歯並びが小さくなり少し小顔にもなります。

一方、40-50代の方は、ある程度、口元に張りを作った方が良いため前歯は少し出ているくらいがちょうど良かったりします。ですから、できるだけ前歯を後ろに引っ込めるような治療方針は、デコボコが強かったり、かなり出っ歯な歯並びでない限り、歯を抜かない治療方針を選択します。抜歯矯正後に、前歯が引っ込みすぎて、ほうれい線が目立つようになり老けて見える事を心配されている患者さんはとても多いからです。

ブラックトライアングルの発生

40-50代の方は、10代に比べると歯茎のラインが下がっている事が多く、普通に歯を並べるとブラックトライアングルと呼ばれる歯茎と歯の間に隙間が目立つようになる事がとても多いです。特に小臼歯抜歯矯正を行うと前歯の傾きが内側に向くため、この空隙が目立ちやすくなります。

ブラックトライアングルの対処法は歯にヤスリをかけ形態修正を行い、逆三角形型の歯の形をホームベース型に、歯と歯の接触面積を広くする必要があります。この作業をストリッピングと呼び、同時に歯並びの排列スペースも獲得する事ができます。

もし抜歯するなら寿命の短い歯から

できるだけ抜歯をしない矯正治療を目指しますが、既に治療済みの銀歯などで、歯の根っこに膿を持っているような歯の場合は、あえて抜歯矯正治療にする事もあります。これは、残していても寿命が短い場合は、優先的に再治療にならないように抜歯対象にする形です。

また、親知らずに関しては、10代と異なり歯並びを崩す要因ではないため、奥歯の歯並びを動かすためのスペースが足りない場合のみ抜歯します。特に歯並びに影響がなく、横に向いて歯茎の奥深くにある場合はそのままにしておきます。

矯正装置の選択は圧倒的にマウスピース

矯正装置は、適応症であれば当院は絶対マウスピース型矯正装置【インビザライン・薬機法対象外※】をお勧めしています。それは40-50代の方はマウスピース型矯正装置のメリットを享受しやすいからです。

※完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象とはならない可能性があります（詳しくは）。

目立たない

「家族にはバレたくない」という理由でマウスピース型矯正装置を選択する方は、当院に今まで結構いました。実際はどうかというと、「あまりに誰も気が付かないから矯正している事を自分から言った」という結果がほとんどでした。とにかく、「今更あのワイヤー型装置をつけるのは恥ずかしい」という意見はかなりあります。

口内炎が少ない

もちろん従来型ワイヤー型装置で矯正治療をする40-50代の方はいらっしゃいます。結局、マウスピース型矯正装置を選択される方は、見た目の問題よりも、口の中に針金の装置が入る事によりできる口内炎や食事の取りづらさを気にすることが多いです。人は年々唾液の量が減ってきますので、食事の際に粘膜の痛みを感じやすくなります。マウスピースは粘膜の接触痛は少なく、取り外し可能なので思う存分食事ができます。

自己管理ができる。

10代の方はここが難しいところです。マウスピース型装置は装着時間も交換も自己管理になります。学生の場合、久しぶりの診察で聞いたら、全然矯正装置を使ってなかった、なんていう患者さんもたまにいます。それに比べ、40-50代で矯正治療を始められる方は、しっかりされている方がとても多く良好な治療結果が生まれます。

再矯正治療に向いている

昔に矯正治療をした事があって、年月と共に元に戻ってきてしまったという方は増加しております。一度矯正治療を受けた事がある場合、歯根といって歯の骨に埋まっている部分の位置には問題が少ない事が多いため、全く最初から治療を始める方より、比較的短期間で終了できる事があります。

50代の方の治療例

ミドルの方で矯正治療を検討する理由としては、「できるだけ歯を長持ちさせたい」という希望が多いです。歯並びは年齢とともにに変化していきます。例えば、以下のケースは、開咬といって奥歯しか噛んでいないケースです。徐々に負担がかかる歯が痛んできはじめており、下の奥歯の補綴物（かぶせもの）に破損がみられます。

初診相談を受けて、矯正治療を始めるまで半年近く考えられてから、意を決して治療を始めました。10年以上前に入れた自由診療の補綴物をやりかえなくても治療が可能なマウスピース型矯正装置を選択して、ゆっくりと治療は行いました。

ミドルエイジ治療例1

＜症例概要＞
主訴：噛めない
年齢・性別：50代女性
住まい：千葉県八千代市
症状：開咬・叢生
治療装置：商品名（インビザラインフル・薬機法適応外※）
治療期間：2年7か月
アライナー枚数：55+13ステージ　(10日交換)
リテーナー：上下顎クリアタイプ+下顎フィックスタイプ
治療費用：900,000(+税)
代表的副作用：痛み・治療後の後戻り・歯根吸収・歯髄壊死・歯肉退縮
その他の副作用とリスクについて▶︎

※マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置は完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象とはならない可能性があります。

治療開始時期は、一時的にもっと噛めなくなり、食事が辛い事もあったそうです。それでも、若い方と同じ治療ができる喜びがあったので、モチベーションを維持する事ができたそうです。治療後も、そのまま当院に3か月に1回はメンテナンスに通っていただき、噛み合わせのチェックとクリーニングを定期的に行なっております。2年以上経って60代に入っても、一度治した歯並びは大きくは変わらず予後は良好であり、治療を行なった意味は十分ありました。

ミドルエイジ治療例2

＜症例概要＞
主訴：噛めない
年齢・性別：50代男性
住まい：千葉県八千代市
症状：開咬
治療装置：商品名（インビザラインフル・薬機法適応外※）
治療期間：2年6か月
アライナー枚数：43+33+31+34ステージ　(7日交換)
リテーナー：上下顎クリアタイプ+下顎フィックスタイプ
治療費用：900,000(+税)
代表的副作用：痛み・治療後の後戻り・歯根吸収・歯髄壊死・歯肉退縮
その他の副作用とリスクについて▶︎

※マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置は完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象とはならない可能性があります。

近くの開業医からご紹介いただきました患者さんです。「最近肉が噛めなくてなってきた」という主訴です。こういった中年で急に起こる開咬は、さまざまな原因が絡み合って発生します。治療方針は奥歯の強い当たりをとっていく治療になります。少し治療期間はかかりましたが、元の噛み合わせの状態い近いところまで回復しました。

平日昼間がご相談しやすいです

40-50代の方は当院では平日のお昼前後でお越しいただいております。学生や社会人の方でこの時間に通院される方は少ないので、比較的空いています。ゆっくりと初診カウンセリングのお時間を取る事ができます。「私もまだ、矯正治療ができるのか？」気になる方は、ぜひご相談下さい。