千葉県八千代市の矯正歯科専門医院【まきの歯列矯正クリニック】

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メディア 2023/8/1

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まきの歯列矯正クリニック
アクセス
〒276ー0049 千葉県八千代市緑が丘1ー2ー19
東洋リビング緑ヶ丘SKM 201
※東葉高速鉄道 八千代緑が丘駅北口から徒歩1分
※駐車場・駐輪場のご用意はございません。
詳しいアクセスはこちら
診療予約可能時間
月 10:00〜12:30/15:00〜17:30(月1回)
火・水・金 11:00〜12:30/15:00〜18:15
土 10:00〜12:30/14:00〜17:30
日 9:00〜12:30/14:00〜16:30(月1回)
休診日 木曜日

※日曜・月曜は月1回ずつの診療です。
※不定期で学会・セミナーなどで休診があります。
診療カレンダー
門前仲町オルソ
採用情報

makino.ortho

【インビザライン クリニカル エッセ 【インビザライン クリニカル エッセンシャルズ】
追加アライナー削減を目指す取り組み
📡12/11(木)19:30~21:30
参加費:無料
※アーカイブ配信はございません
___________
インビザライン治療の臨床ポイント💡を徹底解説するセミナーを開催します!
【講師陣】
◆追加アライナーZEROを目指すモニタリングの達人 五十嵐先生
◆早期リカバリーで少ないステージ数でフィニッシング 東野先生

私は僭越ながらファシリテーター🪥を務めさせていただきます。
視聴者の皆様にとって有意義な情報やテクニックを引き出せるよう精一杯💪努めます。

私は追加アライナーを削減するポイント☝️は、「完璧なクリンチェック作成」ではなく、「状況のモニタリングと細かなリカバリーの繰り返し」と考えています。まさに、このお二人の臨床スタイル!

大人気のお二人による充実のコンテンツ!
インビザラインドクターであれば、今回は無料でお届けします。
この貴重な機会をお見逃しなく!
皆様のご参加をお待ちしております🙇‍♂️

お申し込みは以下↓
https://events.invisalign-doctor.com/campaign/701VY00000UlVf0

#インビザライン #矯正セミナー
大変お待たせいたしました😄
7月のケープレ第6回から、半年弱経ちましたが、ようやく第7回が開催できます🙌
今回は、日本矯正歯科学会でもシンポジウムがあった話題のテーマ「ミドルエイジの矯正治療」です。 

最近、40代以降の患者さんの矯正相談が増えていませんか?
人口層からみれば、至極当然なのですが・・・特別勉強はしてきませんでした💦
以前は、ミドルエイジの歯科治療は歯周病治療と補綴治療が中心だったからです。

それが、口腔内衛生環境が良くなり🪥、ふつうに60代の方も矯正治療を開始する時代になってきました✨
ですが、ミドルエイジの矯正治療方針は、20代の矯正治療とは異なってきます🧐

このポイントを私を含めたいつもの3人と、めちゃくちゃ矯正が上手な中島先生をゲストにお呼びして、症例からていねいに解説していきます📡
ぜひ、ご参加ください🙇‍♀️

2025年12月2日(火) 21:00~23:00
※開催後、約4週間のアーカイブ配信あり!年末年始で復習可能!
歯科医師:5,500円(税込)
歯科衛生士・歯科技工士・学生など:3,300円(税込)
#矯正セミナー #40代矯正 #アンカースクリュー
11/2(日)にクインテッセンス出版社の主催2ndYOUNG Dental Innovation 2025という学術大会に講演者として参加してきました🗣
日本の歯科界の将来を担うであろう若手歯科医師が、フレッシュな視点と先進的な技術で講演する学会です。ちなみに院長の私もまだまだ若手🔰でした😌

会場に足を運んで頂いた先生方ありがとうございました。
いつも他のセミナーでお会いする先生達と2年後の再開を誓い、有意義な時間となりました☝️
#千葉矯正歯科 #矯正歯科
@quintessence_publishing_jp
⑨難症例治療におけるTips 矯正歯科領 ⑨難症例治療におけるTips
矯正歯科領域と美容医療領域の狭間にある「ガミースマイル」の改善には苦戦します。基本的には、矯正歯科治療で改善できる症例を選択することが重要となります。
オーバーバイトが深い非抜歯症例は、上顎前歯の相対的圧下が使えるため比較的容易に改善ができます。一方、オーバーバイトが浅い抜歯症例は、抜歯空隙の閉鎖により上顎前歯が相対的挺出するため、改善が非常に難しくなります。
文献的には上顎前歯の垂直的圧下量は平均2mm程度です。

成功の鍵は以下のポイントは事前に理解しておくことです。
●ガミースマイルの改善には、上顎前歯のルートトルクも必要であり、抜歯症例ではTADs+ワイヤーが有利。
●臼歯部のTADsからも、上顎にスピー様カーブを付与しハイフックから牽引することで前歯の圧下は期待できる。
●結局、上顎前歯の圧下はTADsから直接パワーチェーンで上方に牽引することが一番効率的。(歯根吸収には注意)

【症例概要】
20代女性
治療期間 2年4か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・歯科矯正用アンカースクリュー
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #ガミースマイル  #症例写真 #千葉矯正歯科
⑧フィニッシングと保定
不正咬合の中で、圧倒的に保定が難しいのは開咬(オープンバイト)です。リテーナーは上下別々のため咬合が開かないようにすることが難しく、舌を中心とした機能的要因も関わってきます。
このように開咬は保定で工夫できることは少ないため、治療の段階で可能な限り後戻りしづらい歯の動きに調整することが重要となります。

成功の鍵は以下のポイントは事前に理解しておくことです。
●開咬の後戻りの原因の一つとして歯列の近心傾斜があります。したがって臼歯を円唇にアップライトさせておくことは保定に有効。
●下顎を少しでも前方回転によりオーバーバイトを改善し、前歯の挺出量は最小限にする。
●TADsはからスライディングで前歯を牽引することで、自動で臼歯の歯冠は遠心傾斜する。

【症例概要】
20代女性
治療期間 2年7か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・歯科矯正用アンカースクリュー
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #開咬  #症例写真 #千葉矯正歯科
⑦複数の治療方針から最善を選択する
大臼歯抜歯では、下6番抜歯が難しいとされています。後続の下7番はアップライトさせた後に、近心移動させる必要があり、モーメント(回転力)に工夫が必要です。さらに空隙閉鎖と共にオーバーバイトはどんどん深くなります。
そこで④でも登場したティップバックを入れた圧下アーチが活躍します。このような症例はアライナーよりワイヤーが有利です。

成功の鍵は以下のポイントは事前に理解しておくことです。
●上6番抜歯は、後続の上7番が遠心傾斜していることが多く、空隙閉鎖のに歯根の移動量が少ない。
●下6番抜歯は、後続の下7番が近心傾斜していることが多く、空隙閉鎖のに歯根の移動量が多い。
●大臼歯抜歯後は、前歯牽引の固定源にもなる8番を早期につかまえることができるかがポイント。

【症例概要】
20代女性
治療期間 2年7か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・歯科矯正用アンカースクリュー・圧下アーチ
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #大臼歯抜歯 #症例写真 #千葉矯正歯科
⑥リカバリー治療
可撤式装置による過剰な拡大は、歯列が頬側傾斜してしまい咬合離開する傾向があります。そのような場合のリカバリーは、ワイヤーで臼歯にトルクをしっかりと加えます。
また、唇側ワイヤーでは歯列の縮小には苦戦します。このような場合は、口蓋側にヘリカルを逆につけたクワドヘリックスを使用すると良いです。

他院で小児矯正治療を行ったのち、大人になって側貌の突出が気になり小臼歯抜歯矯正治療になることは、矯正歯科専門医院の「あるある」です。

成功の鍵は以下のポイントは事前に理解しておくことです。
●基本的に、歯列は拡大より縮小が何倍も難しいため、拡大のし過ぎには注意。
●アライナーと異なり、ワイヤーでは臼歯のクラウンリンガルトルクを付与することが可能。
●治療不十分な症例の再矯正では、ヘビーフォースにより歯根の大きな移動が必要。

【症例概要】
20代女性
治療期間 2年8か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・縮小型クワドヘリックス
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #床矯正失敗 #症例写真 #千葉矯正歯科
⑤上下抜歯矯正治療
ブラケット矯正ではTADsを併用することで、リトラクションのアンカレッジが劇的に強化されます。さらに最大固定にすることで、上顎前歯の歯根も大きく舌側に入れることができます。
上下顎前突ケースは、症例をみてアライナーかワイヤーを選択していくべきです。

成功の鍵は以下のポイントは事前に理解しておくことです。
●上顎前歯のリトラクションには歯根を舌側にいれるルートトルクが加える調整が必要。
●TADsからの前歯牽引は、上顎ワイヤーのスピー様カーブとフックの高さの調整でオーバーバイトをコントロールする。
●TADsからの牽引は、フリクションと反作用で臼歯が遠心傾斜するため、臼歯の咬合が甘くなる。最後は顎内牽引でで調整。

【症例概要】
20代男性
治療期間 2年6か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・歯科矯正用アンカースクリュー・圧下アーチ
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #アンカースクリュー #症例写真 #千葉矯正歯科
④III級不正咬合の治療
重度の叢生があるIII級反対咬合症例は、上下小臼歯抜歯を選択します。その際、狭いシンフィージス内で下顎前歯の歯根位置のコントロールしなくてはなりません。
下顎前歯は既に舌側傾斜していることが多く、アライナーでは歯冠>歯根の舌側移動が優先されるため、トルクロスが発生してしまいます。
したがってワイヤー向きなのですが、それでもトルクコントロールを行うテクニックが必要とされます。

成功の鍵は以下のポイント理解することです。
●反対咬合の被蓋改善は低位唇側転位している犬歯排列の反作用を利用して上顎前歯の圧下を行う。
●上顎は5番抜歯で上6番を近心移動させることが多く歯列弓が縮小しやすい。よって、バイヘリックスなどの舌側固定式装置にて拡大する。
●下顎前歯のリトラクション時は舌側傾斜しやすいため、ある程度ルートリンガルトルク付与が必要。ループやダブルワイヤーテクニックが有効。

【症例概要】
20代女性
治療期間 2年3か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・バイヘリックス・圧下アーチ
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

#ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #症例写真 #千葉矯正歯科
③II級不正咬合の治療
上顎小臼歯抜歯によるII級仕上げはアライナー矯正でも失敗しずらい方針です。
ですが、最後の段階で臼歯の咬合確立に苦慮します。
これはアライナーでは上顎前歯のリトラクション時に上顎6番の歯冠がが頬側近心へ傾斜しやすく、抜歯空隙閉鎖後のアップライトに時間がかかるからです。
II級仕上げを緊密に仕上げるためには上顎近心頬側咬頭の挺出が必要です。

成功の鍵は以下のポイントを実践することです。
●中等度固定でも垂直的・水平的固定源ためにナンスホールディングアーチが必要。
●抜歯空隙をしっかり閉鎖するためには、II級仕上げはオーバーバイトを浅めに設定。
●抜歯空隙閉鎖後はワイヤーベンドやブラケット位置変更で上顎6番のディテーリング。

【症例概要】
10代女性
治療期間 2年2か月
治療費 968,000円(税込)
唇側矯正装置・歯科矯正用アンカースクリュー・ナンスホールディングアーチ
副作用 痛み・歯根吸収・歯髄壊死・後戻り
症例写真の使用は患者さんから同意書をいただいております.

 #ワイヤー矯正 #アライナー矯正 #抜歯矯正 #症例写真 #千葉矯正歯科
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